Первичная и вторичная профилактика сердечно сосудистых заболеваний

Содержание статьи

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Повышенное давление в сосудах часто приводит к развитию инсульта, инфаркта, потери зрения. Сниженное кровяное давление также снижает качество жизни за счет симптомов, которыми оно проявляется. Чтобы повысить уровень и продолжительность жизни, нужно вовремя диагностировать и убрать причину измененного давления.

загрузка...

Строение сосудовСтроение стенок кровеносных сосудов

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что происходит с сосудами

Сосуды – это эластичные трубочки, по которым кровь разносится по организму.

Среди кровеносных сосудов различают:

  • артерии;
  • вены;
  • артериолы;
  • венулы;
  • капилляры;
  • артериоло-венулярные шунты (анастомозы).

Каждый из перечисленных сосудов, помимо того, что переносит кровь, имеет еще и специфическую функцию. «Специализация» различных типов сосудов обеспечивается особенностями их строения.

В стенках артерий и артериол преобладают мышечные и эластичные волокна. За счет растяжимости они хорошо проводят пульсовую волну, идущую от сердца. Мышечный слой позволяет регулировать просвет сосуда, что меняет ОПСС (общее периферическое сопротивление сосудов). А оно, в свою очередь, изменяет артериальное давление.

Давление от спазма сосудовСосуды головного мозга

Отличительной чертой вен и венул является наличие клапанов, а также более тонкая стенка сосудов, чем у артерий. Во-первых, клапаны не допускают обратного оттока крови под силой тяжести. Во-вторых, наличие тонкой стенки делает возможным «проталкивания» крови при сокращении скелетных мышц. При вдохе также растягивается легочная ткань и вместе с ней – близлежащие вены, что приводит к всасыванию крови из нижних отделов вен. Такие особенности создают условия для нормального возврата крови к сердцу.

Капилляры предназначены для обмена газами и питательными веществами. Это свойство они имеют благодаря тому, что их стенка состоит из одного слоя – эндотелия.

Артериоло-венулярные анастомозы позволяют переход крови из артериол в венулы, минуя капиллярное русло.

В результате старения и под воздействием различных патологий кровеносные сосуды меняют свою структуру. При изменении структуры меняется и качество выполняемых функций.

К примеру, при артериальной гипертонии сосуды находятся под постоянным воздействием высокого давления. Длительная нагрузка приводит к истощению мышечного и эластичного слоев. Попросту говоря, сосуд превращается в тонкую трубку, неспособною адекватно реагировать на изменения объема кровотока. Такая ситуация неизбежно приводит к инсультам или аневризмам.

Анатомия сердцаАнатомия человеческого сердца и сосудов

Сужение и расширение сосудов при давлении

Чтобы точно знать, сосуды расширены или сужены при повышенном давлении, прежде всего, нужно разобраться, за счет чего происходит его изменение.

Наш организм регулирует кровяное давление воздействием на два основных звена:

  1. Сердечная мышца. В зависимости от силы и частоты сердечных сокращений меняется артериальное давление.
  2. Общее периферическое сопротивление сосудов. Когда сосуды сужены, давление повышается, соответственно, если они расширены – давление снижается.

Различные патологические процессы нарушают эти механизмы. Например, феохромоцитома – опухоль, которая продуцирует катехоламины (адреналин и норадреналин), действует сразу на оба звена. Гормоны, которые она выделяет, повышают сердечную деятельность и сужают периферические сосуды, что незамедлительно приводит к повышению давления.

Суженые сосуды определенной локализации, например, в почках, могут быть и первопричиной гипертензии. Это возможно при так называемой реноваскулярной артериальной гипертонии. Чаще всего причиной стеноза почечных артерий является атеросклероз или перегибание сосуда вследствие нефроптоза (смещение почки книзу).

Сужение сосудовЗдоровый и суженый кровеносный сосуд

Стеноз снижает перфузию почки. В ответ на это рефлекторно изменяется соотношение компонентов РААС (ренин-ангиотензин-альдостероновая система). Ангиотензин имеет сосудосуживающую активность, что еще больше усиливает ишемию. Альдостерон приводит к увеличению объёма циркулирующей крови (ОЦК). Такие условия ведут к формированию «порочного круга», когда активные вещества РААС усугубляют стеноз, а он, в свою очередь, сильнее стимулирует ее активность.

Из этого следует, что при повышенном давлении сосуды всегда сужены. В связи с этим в гипотензивной терапии большую роль играют сосудорасширяющие препараты. Чтобы понять, при расширении сосудов давление повышается или понижается, выясним, что же такое гипертония.

Гипертония

Артериальной гипертензией называют повышенное систолическое и/или диастолическое давление. По данным ВОЗ, повышенным считается систолическое артериальное давление больше 139 мм рт. ст., диастолическое артериальное давление больше 89 мм рт. ст.

Основываясь на цифрах давления, артериальную гипертензию классифицируют такими степенями:

ГипертонияЧто представляет из себя гипертоническая болезнь

  • первая степень – систолическое АД 140–159 мм рт. ст. / диастолическое АД 90–99 мм рт. ст.;
  • вторая степень – САД 160–179 мм рт. ст. / ДАД 100–109 мм рт. ст.;
  • третья степень – САД 180 мм рт. ст. и больше / ДАД 110 мм рт. ст. и больше;
  • изолированная гипертензия: САД 140 мм рт. ст. и больше / ДАД 90 мм рт. ст. и ниже.

В зависимости от причины повышенного давления, гипертонию разделяют на:

  1. Первичную (эссенциальную), этиология возникновения которой не может быт выяснена.
  2. Вторичную (симптоматическую). Как симптом основного заболевания.

Исходя из того, какое заболевание вызвало повышение давления, вторичная гипертензия делится еще на:

  • почечную (при диабетической нефропатии, мочекаменной болезни, гломерулонефрите);
  • эндокринную (синдром Конна, феохромоцитома, акромегалия);
  • экзогенную (при применении глюкокортикоидов, противозачаточных средств);
  • нейрогенную (при воспалительных и онкологических заболеваниях ЦНС);
  • кардиоваскулярную (в случае коарктации аорты, митральной недостаточности).

Для гипертонии характерны такие симптомы:

Боль в височной областиКогда необходимо обращение к специалисту

  • боль в височной и затылочной области;
  • появление «мушек» перед глазами;
  • шум в ушах и головокружение;
  • эмоциональная лабильность.

Важно вовремя диагностировать и начать лечение этого заболевания.

Так как неконтролируемая гипертензия ведет к серьезным последствиям, таким как:

  • транзиторная ишемическая атака;
  • инфаркт миокарда;
  • инсульт;
  • разрыв аневризмы аорты;
  • отслоение сетчатки.

Гипотония

Артериальная гипотония – состояние, при котором показатели систолического давления ниже 90 мм рт. ст., а диастолического ниже 60 мм рт. ст.

Гипотония симптомыГипотония: симптомы и лечение

Гипотония может развиваться остро или постепенно.

Причинами острой гипотонии являются:

  • большая кровопотеря;
  • шоковые состояния;
  • тяжелые инфекционные заболевания;
  • острая сердечная недостаточность.

Хроническая гипотония формируется при таких патологических состояниях, как:

  • вегетососудистая дистония;
  • гипотиреоз;
  • цирроз печени;
  • онкологические заболевания;
  • сахарный диабет.

Основными симптомами являются:

  • пульсирующая головная боль;
  • бледный цвет кожи лица;

    Неправильный образ жизни истощает организмБледность кожного покрова при гипотонии

  • постоянное недомогание и дневная сонливость;
  • частая тошнота, головокружение;
  • нарушенное кровоснабжение верхних и нижних конечностей (повышенное потоотделение, холодные стопы и кисти).

Хоть артериальная гипотония менее опасна, чем гипертензия, ее также нужно лечить, так как сниженное давление нередко может привести к обморочному состоянию. А это, в свою очередь, чревато серьезными травмами.

Лечение и профилактика

Самое важное в лечении любого заболевания – это своевременная диагностика. Не стоит пренебрегать профилактическими осмотрами. Не нужно также заниматься самолечением. При плохом самочувствии желательно обращаться за помощью к врачу.

Терапия артериальной гипертонии и гипотонии комплексная. Начинают ее с изменения образа жизни.

Пациенту рекомендуют:

  • снизить потребление поваренной соли к 4 грамм в течение дня;
  • отказаться от пагубных привычек (курения, употребление алкоголя);

    Что увеличивает риск развития болезней и сосудовПрофилактика сосудистых заболеваний

  • уменьшить массу тела до оптимальной;
  • увеличить в своем рационе количество продуктов, богатых клетчаткой, калием, магнием;
  • регулярно выполнять динамические физические нагрузки;
  • проводить психоэмоциональную разгрузку.

Если артериальное давление не нормализуется, к лечению добавляют фармакологические средства.

При артериальной гипертензии применяют три линии препаратов.

Лекарственные препараты первой линии:

  • сартаны (супрессоры рецепторов к ангиотензину II);
  • диуретики;
  • ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента);
  • бета-адреноблокаторы;
  • препараты, блокирующие выход кальция (антагонисты кальция);

Лекарственные препараты второй линии:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лекарственные препаратыЛекарственные средства для лечения сосудов

  • лекарства на основе алкалоида раувольфия;
  • препараты, воздействующие на имидазолиновые рецепторы;
  • альфа1-адреноблокаторы;
  • агонисты альфа2-адренорецепторов.

Новые группы препаратов:

  • серотонони-блокирующие препараты;
  • антагонисты эндотелина;
  • препараты, ингибирующие нейтральную пептидазу.

Для лечения артериальной гипотонии используют:

  • адреномиметики («Мезатон»);
  • негликозидные кардиотоники («Допамин»);
  • аналептики («Кофеина натрия бензоат»);
  • адаптогены (препараты женьшеня).

Профилактика гипертонии и гипотонии одинакова.

Она включает в себя:

Правильное питаниеЧто такое правильное питание при болезнях сосудов

  • рациональное питание (прием пищи богатой макро- и микроэлементами);
  • отказ от пагубных для здоровья привычек (курения и употребление спиртных напитков);
  • постоянные умеренные физические нагрузки;
  • избегание стрессовых ситуаций;
  • полноценный отдых;
  • посещение водных процедур (контрастный душ, водный массаж);
  • своевременное лечение основных заболеваний;
  • прохождение профилактического медицинского осмотра не реже 2 раз в год.

Сосудосуживающие препараты

К сосудосуживающим препаратам относят:

  • адреномиметики («Адреналина гидрохлорид», «Мезатон»);
  • аналептики («Кофеина натрия бензоат», «Кордиамин»);
  • адаптогены (лекарства на основе элеутерококка, женьшеня).

Механизм действия основан на стимуляции альфа1-адренорецепторов, которые находятся в артериолах. Воздействие на эти структуры приводит к спазму артериол и, следовательно, повышению давления.

Сосудорасширяющие препараты

Препараты для сосудовСосудорасширяющие препараты для гипертоников

В зависимости от того, каким образом происходит расширение сосудов, препараты этой группы делятся на 3 категории:

  1. Нейротропные лекарства. Механизм действия связан с угнетением прессорного (повышающего давление) воздействия сосудодвигательного центра на организм. Нейротропные фармакологические средства могут блокировать не только сосудодвигательный центр, но и нервные импульсы, исходящие от него на разных уровнях ЦНС. Это и положено в основу их классификации, включающей:
    • лекарства, действующие на центры в ЦНС («Клонидин», «Метилдофа»);
    • симпатолитики («Резерпин»);
    • ганглиоблокаторы («Бензогексоний», «Пентамин»);
    • альфа-адреноблокаторы («Фентоламин», «Празозин»).
  2. Антагонисты кальция. Механизм действия основан на том, что они задерживают ионы Ca в межклеточном пространстве и не дают им войти в мышечные клетки сосудов. Это приводит к расслаблению мышц сосудов и стойкой вазодилатации. Представителями этой группы являются: «Верапамил», «Амлодипин», «Нифедепин».
  3. Лекарства, действующие на ренин-ангиотензин-альдостероновою систему (РААС). Механизм действия. Рениновая система повышает кровяное давление за счет увеличения объема циркулирующей крови и уменьшения просвета периферических сосудов. Лекарственные средства этой группы препятствуют гипертензивным эффектам РААС каждый на различном уровне, что обусловливает гипотензивный эффект. К ним относят:
    • блокаторы ангиотензиновых рецепторов («Валсартан», «Лозартан»);
    • ингибиторы АПФ («Каптоприл», «Лизиноприл»).

Чем дополнить лечение?

Стандартную фармакологическую терапию можно дополнить:

  • сосудоукрепляющими лекарствами («Аскорутин»);
  • препаратами, улучшающие процессы метаболизма в миокарде («Милдронат»);
  • настойками корня валерианы, боярышника. Они обладают сосудорасширяющим и седативным эффектами, что положительно влияет на сердечно-сосудистую систему;
  • для нормализации липидного обмена – статины («Аторвастатин»);
  • хороший тонизирующий и общеукрепляющий эффект дает массаж, дыхательные упражнения, контрастный душ.

Итог

Артериальное давление наравне с температурой тела и частотой дыхания является витальным (жизненным) показателем состояния организма. Любое отклонение от нормы может или указывать на уже существующие заболевание, или стать причиной новой патологии. Поэтому рекомендуется постоянно контролировать давление и не заниматься самолечением. При появлении симптомов гипо- или гипертензии обязательно обратитесь к врачу.

Психосоматика гипертонии и гипотонии

Что такое нижнее и верхнее давление

Учащенное сердцебиение при пониженном давлении

Давление 110 на 70 — что это значит?

Что делать когда низкое давление по утрам?

Что такое кровяное давление?

Чем опасно низкое давление и какие последствия?

На какой руке правильно мерить давление электронным тонометром

Профилактика инсульта и инфаркта

Насколько важна полноценная профилактика инсульта и инфаркта, вопрос актуален сегодня как никогда. Заболевание — враг опасный, коварный и подстерегающий буквально на каждом шагу. Но каким бы грозным он ни был, знание его особенностей и характеристик позволяет вырабатывать тактику противостояния и борьбы с ним. Статистика заболеваемости достаточно опасная и требующая пристального внимания. Например, инфаркт миокарда различно уровня диагностируется в возрастных категориях от 30 до 35 лет, половину пациентов настигает летальный исход в первые минуты приступа, более 32% погибает в течение 10 – 15 дней от осложнений. Ситуация с инсультами не менее печальная. В течение первого месяца умирает около 30% больных, 50% выживших погибают в первые полгода – год, кому повезло выжить в той или иной мере становятся инвалидами.

Проблемы метода профилактики

Современная клиническая медицина располагает многочисленными механизмами воздействия на патологию.

  • Передовые методы обследования;
  • Высокотехнологичные диагностические приемы;
  • Огромный спектр фармакологических средств различного направления;
  • Перспективные щадящие методики оперативного лечения;
  • Физиотерапия, ЛФК, акупунктура;
  • Диетотерапия.

На приеме у врача

Все они органично сочетаются с таким важным аспектом лечения как профилактическая медицина. О необходимости и высокой ценности предупредительных мер в отношении многих опасных заболеваний высказывались светила медицины еще в XIX – начале XX века. Но традиционный подход к лечению сердечно – сосудистых патологий в определенный достаточно длительный период учитывал профилактическое направление как ту часть лечебного комплекса, без которой вполне можно обойтись. В наши дни произошло кардинальное изменение взглядов клиницистов, и предупреждение развития патологических процессов стало основой терапии, даже если полностью избежать их не удается по ряду причин.

Патогенез ишемии

Многочисленные исследования развития наиболее серьезных заболеваний сердца и сосудов сегодня позволяют точно определить особенности, причины, а самое главное – процесс течения инфаркта и инсульта. Несмотря на то, что и сегодня работа кардиолога – это проблемы развития и признаки инфаркта, а сфера деятельности невропатолога и невролога – расстройства мозгового кровообращения, влекущие за собой инсульт, это практически одно и то же заболевание. Различие в том, что поражения проявляются в первом случае в тканях мышцы сердца, а во втором страдают клетки тканей головного мозга.

Собственно ишемия является серьезным патологическим процессом, которому подвержены практически все основные органы человека. Основная причина подобного явления – масштабное расстройство кровоснабжения. Оно может возникнуть на фоне стеноза магистральных сосудов, тромбоза, закупорки сосудов сгустками крови при повышенной свертываемости и нарушениях гемостаза, дисбаланса деятельности клапанов внутри сосудов. То есть – это сжатие артерий, просвет сосуда перекрывается тромбом или закупоривается блуждающими эмболами, в том числе и воздушными.

Нарушение кровоснабжения может быть полным или частичным, от этого зависит уровень развития патологического поражения и распространения ишемии в тканях. В нормальном состоянии физиология человека призвана поддерживать биологический баланс между необходимостью в кислороде и питательных веществах и метаболизме тканей. Ишемия как нельзя лучше характеризует подобные расстройства природного равновесия. Недостаточность кислорода проявляется ишемической болезнью сердца или ишемией мозговой ткани. Достаточно печальная картина… Но именно благодаря своевременной профилактике инфаркта и инсульта эффективно можно избежать проблем, сохранять хорошее здоровье и активную трудоспособность.

Боли в сердце

Риски заболевания

Учитывая значительное сходство в причинах и особенностях этих двух смертельно опасных заболеваний, во многом аналогичны факторы риска. Именно их следует в обязательном порядке учитывать при формировании принципов профилактики в отношении сердечно – сосудистой патологии. Предрасположенность к развитию патологии, ее полноценное изучение следует ставить во главу угла предупредительных мероприятий. Наиболее весомыми факторами риска для появления инсультов и инфарктов являются следующие моменты:

  1. Патологический сегмент. Гипертоническая болезнь, тромбофлебит, варикоз венозного бассейна, тяжелые инфекции и прием сильнодействующих препаратов без консультаций с доктором;
  2. Внешние условия – проблемы экологии, производственные вредности, личная неустроенность, сложности в отношениях с семьей и коллективом, хронические неврозы и стрессы;
  3. Субъективные факторы в качестве сочетания вредных привычек, увлечения алкоголем, наркотиками, курением, нездорового рациона питания, отсутствия физической нагрузки умеренного характера, предпочтение лежачего образа жизни чаще всего вызывают симптомы инфаркта или нарушения мозгового крове оборота.
  4. Отдельно стоящими рисками является наследственность, генетическая предрасположенность к сосудистым расстройствам, гормональные и эндокринные расстройства.

Выявление и систематизация рисков позволяет в качестве наиболее весомой части профилактики провести терапию объективной части и устранить субъективную часть приведенного выше списка. Необходимо учитывать, что профилактические мероприятия системы сердца и сосудов подразделяются на первичные и вторичные о чем далее.

Алкоголизм

Первичная профилактика

В сегмент этих приемов относится ограничение воздействия или полное устранение причин, которые способствуют возникновению столь грозных и опасных нарушений кровоснабжения. То есть основа первичных мероприятий – кардинальное избавление от провокаторов заболевания:

  • В первую очередь специалисты рекомендуют бороться с лишними килограммами с использованием физических нагрузок, точно определенных доктором. Крайне важен контроль массы тела и умеренные спортивные упражнения;
  • Терапия артериальной гипертензии, так как при переполнении сосудистого русла возможен разрыв сосуда и развитие ишемии.
  • Улучшение состояния сердечно – сосудистой системы, от которого прямой путь к ишемическим процессам.
  • Борьба с холестерином позволяет избежать образования сосудистых бляшек, повысить эластичность сосудистой стенки, предотвратить развития хрупкости и ломкости сосудов различного диаметра.
  • Контроль и систематизация уровня глюкозы в крови, на фоне сахарного диабета растет ломкость сосудов, риск кровоизлияния очень велик.
  • Медикаментозная профилактика. Назначение препаратов для улучшения сосудистого статуса — Глицина, Курантила, Ценнаризина, их аналогов позволяет нивелировать многие риски заболевания.
  • Укрепление сосудов за счет введения витаминных комплексов и биологически активных добавок, наиболее популярны препараты из травы гинкго-билоба.

Переоценить важность отказа от вредных зависимостей – курения и алкоголя, введение здоровой диеты в аспекте предупреждения инсультов и инфарктов практически невозможно. За счет правильно спланированного рациона организм получает необходимые питательные вещества, позволяющие нормально функционировать организму, повышают выносливость и качество жизни в целом.

Вторичная профилактика

Особенности вторичной профилактики заключаются в тех задачах, которые благодаря этому комплексу удается решать. Предотвратить повторный удар, избежать повторения разрушительного приступа заболевания – это неотъемлемая часть лечения в реабилитационном периоде. Комплекс мероприятий состоит из двух направлений:

  1. Необходимый объем лечебных методик относительно основной патологии – причины расстройства мозгового кровотока и предупреждение повторного обострения. Устранение сопутствующих факторов риска, профилактика повышения давления.
  2. Укрепление стенок сосудов посредством медикаментов, применение витаминных препаратов и общеукрепляющих средств. Хороший эффект удается получить с введением средств народной медицины, однако только в качестве сопутствующего комплекса.

Женщинам старше 30 лет крайне важно знать, что возникновению инсульта или инфаркта способствуют контрацептивные оральные средства и курение. Мужские ишемии чаще проявляются как следствие стрессовых ситуаций, переутомления, хронических стрессов. Решить вопросы в данном контексте – поменять противозачаточные, бросить курить, применять назначенные доктором успокаивающие и анти депрессивные средства также значительная часть профилактической программы.

Ни одна патология не возникает на пустом месте, поэтому своевременное посещение врача, прохождение диспансерного обследования, выявление факторов риска и качественно лечить основной недуг является гарантией крепкого здоровья на многие годы.

Классификация атеросклероза: как противостоять и бороться с болезнью?

Атеросклероз – это хроническая дисметаболическая патология, при которой происходит поражение артерий различного калибра.

Заболевание возникает вследствие нарушения метаболических превращений белковых оснований и липидов. Таким образом, нарастает чрезмерное скопление холестерина и липопротеинов низкой плотности на эндотелии сосудов.

Возникновение участка большого скопления белковых и липидных фракций формирует атеросклеротическую бляшку, которая с помощью особых соединительнотканных связей крепится к эндотелию сосудов. Вокруг субстрата и через него прорастает грубая волокнистая ткань. Все эти процессы сопряжены с возникновением констрикции сосудов и его деформации.

В связи с сужением происходит изменение кровотока — ламинарное течение переходит в турбулентный вариант течения. Дефектные узкие сосуды более не способны обеспечивать адекватное кровоснабжение в тканях. В связи с недостаточностью кровотока страдает большинство органов, возникает ишемия тканей, что может привести к полной остановке функционирования целых органов и органокомплексов.

Заболевание не имеет четкой этиологии процесса. Это определяет болезнь как идиопатическую, а точное происхождение ее неизвестно. Широкий перечень факторов способствует возникновения атеросклеротического процесса. Главная причина болезни – дисфункция обмененных процессов в организме.

Что представляет собой атеросклероз?

Когда человек полностью здоров, кровь под давлением артериального кровотока и с нужной скоростью расходится по человеческому организму. Она течет, как и по крупным артериям и венам, так и по мелким капиллярам. Благодаря данному эффекту происходит полноценное обеспечение питательными веществами и кислородом даже наиболее отдаленные участки тканей.

Особый компонент крови – гемоглобин, обеспечивает транспорт кислороды по организму.

При возникновении какого-либо нарушения в биохимическом спектре плазмы, а также в клиническом анализе крови – возникает изменение метаболического соотношения протеинов, углеводов и жиров.

Возрастает часть свободного холестерина в плазме, нарушается соотношение липидов атерогенной и неатерогенной фракции. Снижается концентрация антиатерогенных жиров и возрастает атерогенных жиров.

Именно такое биохимическое соотношение в плазме, в конце концов, приводит к накоплению атерогенных элементов на эндотелиальной выстилке сосуда. При накоплении, жиры формируют особенную бляшку, которая в дальнейшем послужит причиной острых сердечно-сосудистых катастроф.

Первое время бляшка остается интактной, или доброкачественной. Но по истечении времени, кровоток способствует появлению незначительных дефектов на поверхности субстрата. Из данных дефектов происходит выделение особенного белка, который способствует хемотаксису кровяных пластинок.

Кровяные пластинки, или тромбоциты –  клеточные элементы, ответственные за свертывание крови, а также тромбообразование.

Тромбоциты, оседая на бляшку, создают настоящий сформированный тромб. Тромб, в свою очередь, является бомбой замедленного действия.

Основы классификации атеросклероза

Общепринятая классификация атеросклероза в процессе прогрессирования недуга по ВОЗ выделяет несколько форм болезни.

Форма гемодинамических нарушений, которая включает артериальную гипертонию, спазм ангинальных сосудов.

Форма дисметаболических нарушений характеризуется различными нарушениями обмена жиров.

Форма эндокринных нарушений в основе этой формы недуга лежат такие заболевания, как сахарный диабет.

Смешанная форма характеризуется развитием в организме одновременно нескольких нарушений

В соответствии с локализацией процесса выделяются:

  1. Процесс с вовлечением коронарных артерий, что представляет собой центральный тип болезни.
  2. Процесс с преимущественным поражением аорты и ее отделов.
  3. Процесс, развивающийся в церебральных артериях.
  4. Атеросклероз нефротических артерий.
  5. Процесс с вовлечением артерий брыжейки.
  6. Атеросклероз артерий конечностей, он же облитерирующий эндоартериит.

Также классифицируют процесс в зависимости от фазы развития болезни. В этом типе классификации выделяют:

  • начальную, или субклиническую фазу;
  • латентную фазу;
  • Фазу выраженных клинических симптомов.

В каждую фазу заболевания, развивается определенная гистологическая стадия процесса:

  1. На первой стадии происходит резкая ишемия ткани
  2. Во второй наблюдаются некротические изменения
  3. В последнюю гистологическую стадию возникают процессы рубцевания.

По клиническому течению различают фазы прогрессии, ремиссии и обострения.

С помощью морфологического исследования была определена дополнительная классификация атеросклеротических изменений по стадиям морфологических изменений:

  • стадия долипидных изменений биохимии крови;
  • липидный процесс отложения субстрата;
  • склерозирование патологических образований;
  • период атероматоза.

На последней стадии происходит кальцинация холестериновой бляшки.

Клиническая картина атеросклероза

Атеросклероз — это патологический процесс с богатой клиникой и симптомами. Патогенез включает в себя множественные очаги отложения патологического субстрата.

Наиболее часто заболевание проявляется с помощью нарушений деятельности сердечно-сосудистой системы. То есть развивается ИБС, острые коронарные синдромы, различные виды недостаточности. Характерно также развитие перситирующего повышение кровяного давления.

В ряде случае развивается тромбоз сосудов брыжейки, что сопровождается периодическими острыми болями в животе. Вариантами осложнения атеросклероза являются аневризматическое расширение аорты и патологии сосудов конечностей.

При поражении сосудов почки – возникает некроз почечного тельца и сосудистой сети.

Борьба с атеросклерозом сосудов 

Как бороться с атеросклерозом?

Борьбу с этим недугом ведут квалифицированный кардиолог и сосудистый хирург.

Лечение данного заболевания должно быть комплексным и индивидуальным его целью является предотвращение ряда нежелательных последствий.

Особо важно индивидуально подходить к лечению пожилой группы пациентов.

В терапии применяются следующие лекарственные вещества:

  1. Средства, влияющие на обмен липидов, то есть препараты, точкой приложения которых является уровень свободногохолестерина и других атерогенных липопротеинов. Статины представляют собой эффективную группу препартов, способных значительно улучшить качество жизни больного. Иногда при длительном приеме препаратов больных беспокоят миалгии.
  2. Никотиновая кислота влияет на тонус сосудов, и способствует их расслаблению.
  3. Нитроглицерин позволяет убрать симптомы ИБС.
  4. Средства, снижающие артериальное давление.
  5. Кардиотоники.

При резистентности к консервативному лечению в дело вступает сосудистый хирург. Пациенту может быть предложено:

  • шунтирование пораженного сосуда с его прикреплением к интактному сосуду, вследствие чего формируется новый обходной путь, а кровоснабжение ткани восстанавливается;
  • эндопротезы сосудов;
  • малоинвазивные ангиопластические операции, которые проводятся с помощью введения катетера в бедренный артериальный сосуд.

В последнем случае процедура контролируется с помощью эндоскопической видеосъемки. После достижения цели, сосуд очищают, а кровоток автоматически восстанавливается.

Профилактика развития атеросклероза

Профилактика атеросклероза включает массу необходимых мероприятий.

Первым делом, пациентам рекомендуется кардинально изменить жизненные привычки.

Помимо этого следует пройти полное медицинское обследование организма.

Вторичная профилактика атеросклероза включает следующие мероприятия:

  1. Модификация диеты с включением в рацион растительных продуктов, круп, нежирного мяса, и исключением рафинированных продуктов, полуфабрикатов, большого количества соленого и жаренного, жирных веществ.
  2. Регулирование веса представляет собой настоящую меру необходимости, потому что алиментарное ожирение и изменение конституции провоцирует ухудшение центрального и периферического кровотока, также еще более усугубляет биохимический состав крови. Чтобы терять вес без нагрузки для организма следует прибегнуть к правильной диете и дозированной лечебной физкультуре.
  3. Лечебную гимнастику подбирают в зависимости от самочувствия пациента и его возрастной категории. Согласно наблюдениям специалистов со всего мира, ежедневные дозированные физические нагрузки снижают риск тромбогенных осложнений головного мозга и сердца в несколько десятков раз.
  4. Кроме того, пациенту в целях профилактики осложнений можно использовать домашние процедуры, такие как саморасслабление, массаж, настои целебных трав.

Согласно исследованиям, вторичную профилактику в скором будущем будут проводить с помощью моноклональных антител.

Профилактические меры подбираются лечащим врачом пациента.

ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ

как к вам обращаться?:

Email (не публикуется)

Тема вопроса:

Вопрос:

Последние вопросы специалистам:
  • Помогают ли капельницы при гипертонии?
  • Если принимать элеутерококк, это понижает или повышает давление?
  • Можно ли голоданием лечить гипертонию?
  • Какое давление нужно сбивать у человека?

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.